Cancer de la prostate et impuissance sexuelle chez les hommes

Quand il s'agit du cancer de la prostate et de l'impuissance, nous ne prétendons jamais comprendre comment tous les hommes pensent.

Mais nous pouvons partager des idées sur ce que les hommes peuvent ressentir lorsqu'ils sont confrontés à une perte partielle ou complète de dysfonction érectile (DE) et à une perte de libido (désir sexuel), d'après la littérature sur les recherches récentes.

Préparer le terrain

Il est important de comprendre que les hommes qui souffrent de DE après une chirurgie ou une radiothérapie ne perdent généralement pas leur libido.

Cependant, les hommes atteints d'un cancer avancé de la prostate qui suivent un traitement hormonal (également appelé traitement de privation androgénique ou SA) perdent généralement à la fois leur désir sexuel et leur capacité d'avoir une érection. Cela dépend, en partie, des médicaments qu'ils prennent.

Ces effets secondaires sont habituellement plus graves avec les analogues/agonistes de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (comme Zoladex et Lupron). D'autres changements corporels qui sont toxicomanes et qui se sont avérés les plus gênants pour les hommes, peuvent inclure : 

Fatigue

Gain de poids (dans les régions où les femmes prennent habituellement du poids)
Bouffées de chaleur

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Tous ces effets secondaires peuvent représenter un défi pour les hommes et leurs partenaires. Certains couples :

Se rapprocher et développer encore plus d'intimité qu'avant le cancer de la prostate éprouver un certain niveau de frustration, de colère, de confusion, de tristesse ou de déception face au cancer de la prostate et à l'impuissance.

Des études indiquent également que les femmes peuvent éprouver des niveaux de stress plus élevés que leurs maris, en particulier lorsque les hommes refusent de discuter du problème du cancer de la prostate et de l'impuissance.

Ce qui suit est un résumé des résultats de diverses revues médicales (la plupart étaient des rapports d'études portant sur des hommes atteints d'un cancer de la prostate avancé atteint de TDA).

Veuillez noter que cette information ne représente pas tous les hommes atteints du cancer de la prostate et que certaines de ces réactions peuvent être extrêmes. Mais cela peut vous aider à comprendre certains des sentiments que votre proche peut ressentir.

En ce qui concerne les changements corporels, les hommes en FDP peuvent :

Se sentir honteux et embarrassé par leur corps
Avoir de la difficulté à s'adapter aux changements corporels et se sentir mal à l'aise d'en parler.
Chercher à cacher les changements corporels et craindre d'être gêné par les autres si ces changements sont observés.
Évitez les lieux publics parce qu'ils ne veulent pas être vus nus.

En ce qui concerne le sexe, les hommes en FDP peuvent :

Ressentent souvent une réduction significative de leur libido, mais peuvent quand même agir comme s'ils étaient intéressés par le sexe devant les autres. Cela a tendance à se produire dans des situations sociales où ils savent que leurs actions ne mèneront pas à une vraie rencontre sexuelle.
Accepter leur désir diminué, mais se sentir mal à l'aise quand leurs femmes/partenaires veulent en discuter, parce qu'elles pensent qu'il n'y a "rien à dire".
Aimer profondément leur femme - et ne pas vouloir être avec quelqu'un d'autre - mais peut avoir peur de "commencer quelque chose sexuellement qu'elle ne peut pas finir".

Considérez les attouchements et les caresses comme des "préliminaires", et considérez le "vrai sexe" comme étant la pénétration vaginale et l'orgasme. Les femmes ont tendance à considérer le toucher et la caresse comme faisant partie du "vrai sexe" et ne peuvent pas séparer ces actions de l'acte sexuel final. Toucher et caresser peut sembler "dangereux" pour les hommes (et ils l'évitent), parce qu'ils peuvent se sentir comme un échec s'ils ne parviennent pas à avoir de "vrais rapports sexuels" pendant les rapports sexuels.
pleurer la perte du désir sexuel et de la fonction érectile, et la perte de leurs rêves et fantasmes érotiques
Peur d'avouer à leurs femmes/partenaires qu'elles n'aiment plus faire l'amour.
Entretenir des relations fortes et amoureuses avec leurs femmes/partenaires, mais considérer ces relations comme plus platoniques que romantiques.

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Éviter les situations sociales où d'autres couples montrent leur affection parce qu'il est trop difficile à regarder.
De plus, la capacité sexuelle d'un homme avant le cancer de la prostate peut avoir été définie par son sens de la "virilité". Sans elle, il peut se sentir moins viril, et peut se mettre en colère ou se replier sur lui-même.

Les hommes utilisent souvent l'évitement comme mécanisme d'adaptation et ils peuvent le faire :

S'immerger totalement dans leur travail, ou dans d'autres activités, afin d'éviter leur tristesse.
Prétendre qu'ils sont "bien" quand ils ne se sentent pas comme ça.
Agir plus macho avec les autres pour surcompenser leur manque de sentiment d'être aussi "viril" qu'avant.

Les hommes qui suivent la FDP peuvent aussi le faire :

Perdre leur excitation et leur enthousiasme pour les activités, mais peuvent aussi feindre ces sentiments en public pour le bien de leur partenaire.
Ne pas partager leurs sentiments avec leurs femmes/partenaires parce qu'ils croient qu'ils ne peuvent pas les résoudre. S'ils prétendent que "tout va bien", l'ouverture "fait sauter leur couverture". Ils peuvent aussi avoir peur de bouleverser leurs femmes/partenaires s'ils révèlent leur propre détresse.

Sentir qu'elles ne sont plus de bons maris parce qu'elles n'ont pas eu de rapports sexuels.
Vous vous sentez trop gêné pour demander l'aide d'un professionnel pour des problèmes physiques et/ou émotionnels.

Comment les partenaires peuvent-ils faire face 

Bien qu'il n'existe pas de solutions magiques pour résoudre les problèmes causés par le cancer de la prostate et l'impuissance, les femmes ont besoin de savoir que ce n'est pas forcément le cas.

Si vous et votre proche avez une bonne communication et êtes prêts à travailler et à expérimenter ensemble, vous pourrez vivre l'intimité d'une manière qui vous permettra d'avoir une vie intime.